نواي لين، المديرة الطبية – RADIAS Health
إحدى الأفكار التي أصبحت أقدرها في مجال الحد من الأضرار هي ما أسميه «الوقت المودع في البنك». نادراً ما يكون التعافي مساراً مستقيماً. فقد يدخل الشخص برنامج العلاج أكثر من مرة. وقد يمر بفترات من الامتناع عن تعاطي المخدرات، ثم يعود إلى تعاطيها، أو يقلل من تعاطيها، أو يعود إلى برنامج العلاج، أو يبدأ ببساطة في الاعتناء بنفسه بشكل أفضل. نركز أحيانًا بشكل مفرط على ما إذا كان الشخص قد حقق الامتناع المستمر عن تعاطي المخدرات لدرجة أننا نتجاهل كل ما اكتسبه خلال هذه الرحلة. ومع ذلك، فإن هذا الوقت لم يضيع هباءً.
يمكن لكل مرحلة من مراحل التعافي أن تضيف شيئًا إلى رصيد الشخص: معرفة، أو مهارات للتعامل مع الصعوبات، أو علاقات، أو بصيرة، أو صلات بمقدمي الرعاية، أو ممارسات أكثر أمانًا، أو صحة بدنية محسّنة، أو تجربة إدراك أن التغيير ممكن. وعندما يعود شخص ما إلى العلاج، فإنه لا يبدأ بالضرورة من الصفر. بل قد يبدأ من جديد بخبرة أكبر مما كان لديه من قبل. على مدى سنوات عديدة من العمل في مجال علاج تعاطي المواد المخدرة والصحة النفسية، شاهدت أشخاصًا تضمن تعافيهم الامتناع المستمر عن التعاطي، وآخرين تضمنت رحلتهم العديد من حالات العودة إلى التعاطي ومحاولات متعددة للعلاج. وقد تعلمت ألا أعتبر تلك المحاولات إخفاقات. فالرغبة في المحاولة مرة أخرى هي في حد ذاتها شكل من أشكال المرونة النفسية.
كما أن نهج الحد من الأضرار يدعونا إلى النظر إلى ما وراء تعاطي المواد المخدرة باعتباره المقياس الوحيد للتقدم. فمن الممكن تحسين جودة الحياة بطرق عديدة وذات مغزى. فقد يعيد الشخص توطيد علاقته بأسرته، أو يحصل على سكن، أو يلتزم بتناول الأدوية بانتظام أكبر، أو يتجنب الجرعة الزائدة، أو يحسّن تغذيته، أو يعالج حالة صحية مزمنة، أو يعود إلى العمل، أو يقلل من تعاطي المواد غير الآمنة، أو ببساطة يبدأ في الوثوق بمقدم الرعاية الصحية مرة أخرى. هذه التغييرات مهمة.
تُقر الأبحاث والتوجيهات الوطنية بشكل متزايد بأن التعافي عملية شاملة، وتُقرّ بأن الحد من الأضرار والتعافي يمكن أن يتعايشا بدلاً من التنافس بينهما. ويمكن أن يشمل التعافي تحسينات في الصحة، والرفاهية، والهدف من الحياة، والتواصل، ونوعية الحياة، حتى عندما لا تسير رحلة الشخص في مسار خطي تمامًا. ولعل المبدأ الأهم هو أيضًا أبسطها: لا ينبغي أبدًا أن يحدد تعاطي الشخص الحالي للمواد المخدرة ما إذا كان يستحق الكرامة أو الرعاية الجيدة. ولا ينبغي أن يُطلب من الناس إثبات تعافيهم التام قبل أن يُعاملوا برحمة.
لا ينبغي أن يُشترط عليهم «النجاح» في العلاج قبل أن يستحقوا فرصة أخرى لتلقيه. وتقع على عاتقنا مسؤولية إبقاء الباب مفتوحًا، لأن ما يبدو أحيانًا وكأنه محاولة أخرى هو في الواقع شخص يستمد قوته من كل ما خزنه بالفعل في رصيده ويحاول مرة أخرى.